Co je laserová léčba prostaty (Holep)?
Benigní zvětšení prostaty je zdravotní problém, který se zvyšuje s věkem a způsobuje vážné problémy v sociálním životě pacienta. Způsobuje potíže, jako jsou potíže s močením, neschopnost úplně vyprázdnit moč, časté močení a zvýšení frekvence nočního odcházení na toaletu. Změny životního stylu a léčba drogami jsou obvykle dostačující v mírných případech tohoto stavu, který je pozorován u přibližně poloviny mužské populace starší 50 let. U pacientů, kteří z těchto léčebných postupů nemají prospěch, však může být vyžadována chirurgická léčba.
V případech, kdy léčba benigním zvětšením prostaty, rekurentní katetrizací, infekcí močových cest, krvácením do moči, kameny z močového měchýře a rozvojem selhání ledvin neprospívá medikamentózní léčba, se chirurgická léčba provádí podle preference pacienta.
Zvláště u velkoobjemových prostat (> 80 ccm) může po operacích založených na principu transuretrální resekce (vyškrábání prostaty zevnitř močového kanálu) recidivující striktury uretry (močového kanálu), krvácení, syndrom TUR, infekce, inkontinence moči vidět, a otevřené operace mají vyšší krvácivost, což vedlo k novým vyhledáváním a používání laserových technologií v chirurgii prostaty kvůli prodloužené hospitalizaci a pomalému návratu do společenského života.
Proces odstranění laloků prostaty z kapsle pomocí laseru vstupem do močového kanálu kamerovým systémem se nazývá HOLEP chirurgie. Touto metodou se odstraní maximální množství tkáně prostaty.
Je upřednostňována technika HOLEP, protože nutnost opětovného chirurgického zákroku je minimální, četnost krvácení je velmi nízká a zlepšení rychlosti vyprazdňování je lepší než u jiných metod.
Chirurgický zákrok Holep
Metoda HOLEP je založena na principu odstranění zvětšujících se laloků prostaty z kapsle endoskopicky pomocí laserového zařízení. Chirurgický výkon se provádí endoskopicky v anestezii. Krvácení, které se vyvíjí při odizolování laloků prostaty, je kontrolováno současně.
Laloky hozené do vaku na moč se pomocí speciálního nástroje rozdrtí a vyjmou. Po ukončení procedury se zavede močový katétr, který bude uchováván po dobu 2-3 dnů, a vloží se prací voda. Nezbytná podpůrná léčba je aplikována na naše pacienty, kteří jsou mobilizováni od prvního dne po operaci.
Po operaci HOLEP jsou pacienti v plánovaném čase mobilizováni a po uzdravení na naší klinice se kontrolovaně vrací do svého každodenního života. Naši pacienti, kteří močí po vyjmutí katétru, jsou propuštěni s doporučeními a léky, které budou používat. Pacienti, kteří jsou propuštěni 3. den po operaci, přicházejí na kontrolu s výsledkem patologie.
otázky
Ve srovnání s monopolárním a bipolárním TUR-P je odstraněno více tkáně prostaty.
Ve srovnání s otevřenou operací poskytuje velmi vážnou výhodu, pokud jde o krvácení.
Ne. Je dokonce možné, že dochází ke zvýšení sexuální touhy, sexuálního uspokojení a míry erekce. Jako u všech operací prostaty, po orgasmu nemusí spermioidní tekutina jít ven z těla (retrográdní ejakulace), ale směrem k močovému měchýři.
To může způsobit problémy pouze při přirozeném početí dětí. Nemocné dítě však můžete mít pomocí technik asistované reprodukce, jako je očkování a oplodnění in vitro.
Výsledek patologie se objeví v průměru po 1 týdnu.
Při tomto postupu jsou odstraněny všechny části prostaty kromě kapsle.
Obvykle budete propuštěni po 2-3 dnech hospitalizace.
V prvním 1 týdnu po operaci může dojít k mírnému pálení v moči.
Vypijí se nejméně 2 litry vody denně a podá se vodnatá a zeleninová dieta. Budou konzumovány vláknité potraviny.
Ne, vaše léky na prostatu budou po zákroku vysazeny.
První týden můžete dělat lehké procházky. Doporučuje se začít s běžnými denními aktivitami po 1 týdnu.
Po 1 týdnu můžete mít pohlavní styk.