Rakovina prostaty
Co je operace otevřeného karcinomu prostaty?
Rakovina prostaty je druhým nejčastějším typem rakoviny diagnostikované u mužů a představuje 15% všech rakovin. Dnes, díky nárůstu screeningu rakoviny prostaty a technologickému vývoji, je stále více možné diagnostikovat v rané fázi.
Po diagnóze karcinomu prostaty lze provést kostní scintigrafii, MR a PET-CT, abychom viděli lokální a systémové šíření. V závislosti na výkonnostním skóre pacienta, celkovém stavu a rizikové skupině se rozhodne, jakou léčbu podá společně s pacientem.
Jak se provádí operace otevřeného karcinomu prostaty?
Operace rakoviny prostaty je zlatým standardem léčby rakoviny prostaty a provádí se spojením celé prostaty spolu se semennými vaky a semennými vývody. Při otevřené operaci se prostata a její přívěsky odstraní 8 cm řezem pod pupkem. S ohledem na stupeň onemocnění a lokální šíření v předoperačním a intraoperačním hodnocení lze u vhodných pacientů odstranit prostatu jednostrannou nebo oboustrannou nervy šetřící metodou. Pokud je v předoperačním hodnocení vhodné odstranit stanice lymfatických uzlin, provádí se oboustranné odstranění pánevních lymfatických uzlin a odeslání na patologické vyšetření.
Po odstranění prostaty a jejích přívěsků začíná rekonstrukční část ordinace. V této části je kontinuita močového kanálu zajištěna přišitím ústí močového vaku a močové trubice (močovodu) k ústům. Zavede se močový katétr, který se ponechá v pacientovi 7-10 dní po operaci. Naši pacienti, kteří jsou ve službě sledováni zpravidla 3-4 dny, jsou zváni na polikliniku ke katetrizaci.
Jak probíhá operace rakoviny prostaty?
Po chirurgické léčbě karcinomu prostaty je zaměřena na dosažení pohody v podmínkách, které ovlivňují přežití a společenský život pacienta. Prvním z nich je onkologické přežití a podle patologického výsledku po operaci se v případě potřeby doléčí a každé 3 měsíce se provádějí kontroly. Druhým cílem je, aby pacient zadržel moč. I když prvních několik měsíců pociťují v tomto ohledu mírné obtíže, naši pacienti se rychle zotavují pomocí nezbytného cvičení a medikamentózní léčby. Naším třetím cílem je zajistit adekvátní erekci pro pohlavní styk, i když míra očekávání se u jednotlivých pacientů liší.
Náš tým, který má zkušenosti s operační technikou, ochranou nervů a ochranou svěrače (dobrovolná retenční svorka moči) při pokračování retence moči a erekce, může být použit i v sekundární léčbě (léky, cvičení, operace závěsů, injekce ošetření, protézy) operace) je zkušený a kompetentní.
otázky
Pokud je léčba karcinomu prostaty zjištěného v časném stadiu vhodná pro operaci ve světle parametrů jako jsou další onemocnění, věk, výkonnostní skóre, přistupuje se k chirurgické léčbě. Léčba léky se provádí pouze v případě, že se onemocnění rozšířilo do kostí a jiných orgánů.
Mělo by to být provedeno způsobem, který má chirurgický tým v dané technice zkušenosti.
Z hlediska výsledků se otevřená chirurgie, laparoskopická a robotická chirurgie navzájem nepřevyšovaly. Je známo, že otevřená chirurgie má o něco delší pobyt v nemocnici než jiné techniky.
RT (radiační terapie) a HT (hormonální terapie) lze provést podle výsledku patologie a testu PSA, který se provede v 6. týdnu.
To jo. Dítě můžete mít zmrazením spermatu před operací pomocí technik asistované reprodukce nebo odebráním spermatu z varlete v pooperačním období, protože operace se získává přirozenými cestami.
Na naší klinice je penilní rehabilitační léčba (jako je medikace, injekce, terapie rázovou vlnou) aplikována u každého možného pacienta. Výkon penilní protézy (happiness stick) provádíme u našich pacientů, kteří nemají z těchto metod prospěch.
U našich pacientů provádíme kontrolní vyšetření PSA, obvykle každé 3 měsíce po operaci.
S lehkými aktivitami můžete obvykle začít během 1-2 týdnů. Po prvním měsíci po operaci zahájíte běžné aktivity a cvičení.